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小内镜大乾坤多项世界首创桃花劫演员表新技术让患者免去传统手术之苦

时间:2020-01-12 17:10来源:ca88 作者:张亮影 点击:
人民网上海1月10日电食管疾病严重影响着人们的身体健康,相比于动用锋利的外科手术刀治疗,内镜好似医生的灵巧
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人民网上海1月10日电 食管疾病严重影响着人们的身体健康,相比于动用锋利的外科手术刀治疗,内镜好似医生的灵巧“探头”,具有直接观察病变、发现病变、处理病变的独到优势。由复旦大学附属中山医院内镜中心主任周平红领衔的团队就通过世界首创的多项内镜新技术,让更多患者免去传统手术之苦,提高患者的生活质量。

1月10日,2019年度国家科学技术奖励大会在人民大会堂举行。周平红领衔团队完成的项目“内镜微创治疗食管疾病技术体系的创建与推广”荣获国家科学技术进步奖二等奖。

面对这份沉甸甸的荣誉,周平红说:“这是对我们内镜中心各项工作的肯定,更是对我们的鞭策。我们将在内镜微创治疗的技术创新、规范操作等方面做出更大的努力,让更多病人受益‘中山品牌’的最新成果!”

中国医生“走出去” “领跑”全球内镜新标准

2018年6月,远在万里之外的第九届意大利米兰国际消化内镜大会现场座无虚席,来自全球各地的数百位消化内镜专家屏息凝气,注视着一场正在中国上海进行的手术演示:一位54岁的女性患有胆囊结石,考虑到患者尚具有胆囊收缩功能,手术演示者周平红通过胃镜下的微创技术,在短短一个小时内,成功“保胆取石”,在成功保留胆囊的情况下,从病人嘴巴里取出两粒花生米大小的胆囊结石,解除了病人的痛苦。“如果切除了胆囊器官,难免会对身体造成危害,”谈及这场演示,周平红自豪地表示,“欧美国家极少实施过此类手术,而我们中山医院内镜中心近两年已经成功完成121例。”

近年来,周平红团队首创了一系列让全球医疗界眼前一亮的新技术,创建内镜微创治疗食管疾病技术体系,取代外科手术成为符合适应证患者治疗的金标准。

2006年,团队成功开展内镜黏膜下剥离术(ESD)并向全国推广,使得中山医院内镜中心成为国内率先开展ESD的单位之一,该技术可整块切除病变,术后复发率低;2007年,团队率先将ESD技术应用于治疗消化道黏膜下肿瘤,将其命名为内镜黏膜下挖除术(ESE),这一技术和经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(STER),被认为是推动内镜技术进入固有肌层肿瘤治疗时代的标志,这两项新技术还推动了国际指南将内镜治疗的禁忌证改写为内镜手术的适应证;同年,又在国际上创新开展无腹腔镜辅助的内镜全层切除术(EFR)……“可以说,我们对胃肠道夹层肿瘤——黏膜下肿瘤的治疗,包括全层切除术等方面,领先欧美整整10年。”周平红介绍,目前,中山医院内镜中心每年都吸引着10-15位外籍医生前来进修。

这个中国医生团队正在向全球医疗界展示着“中国创新”的力量。团队引领全球内镜诊疗新技术,让“中国标准”走向世界。团队的原创成果获上海市和教育部科技进步一等奖,先后被写入欧美指南5部,推广至31个国家地区412家医院,累计诊治食管疾病3万余例,亚太消化内镜学会主席William Chao曾对这一成果给出评价:“世界领先,为内镜微创的创新和推广做出巨大贡献”。

成立于1992年的复旦大学附属中山医院内镜中心年均诊疗量超过13万人次,中心的设施完备性、诊疗种类全面性和微创治疗技术均位居国内前列。“可以说,从以前到国外学习先进治疗技术,到现在国外医生排队来中山医院学习内镜技术,从以前的‘学习加创新’,到现在的‘超越并引领’,中山医院内镜中心走出了一条自己的发展道路。”周平红说。

毫米之间打“隧道” 精湛医术治疗“玻璃人”

在薄薄的食管壁里建立一条“隧道”,以治疗吞咽困难、食物反流的贲门失弛缓症,是周平红团队的“拿手绝活”。如今,团队在国际率先建立的POEM术(经口内镜下肌切开术)已成为治疗贲门失弛缓症首选。

贲门失弛缓症是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的疾病,发病率为十万分之一。由于食物摄取困难,久病者会产生体重减轻、营养不良等表现,严重者甚至丧失劳动能力。对此,最有效治疗该病症的办法就是切断食管下段括约肌。在过去,要切断食管下段括约肌唯有“开刀”一条路,虽然疗效确切,但创伤大、并发症多。而针对此症的POEM术(经口内镜下肌切开术),能够将胃镜伸入食管黏膜下,通过特质器械建立黏膜下“通道”,直达食管下段括约肌并选择性切断,达到“无切口、微创伤”的治疗效果。2010年至今,中山医院内镜中心团队已累计完成POEM手术三千余例,占全球此类病例数的一半。

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